생명을 소중히 여기며

새로운 생명 탄생의 기쁨을 함께 하겠습니다.


산부인과(산과)

홈으로_진료소개_산부인과(산과)

여성피임법 : 자연 피임법

여성의 월경주기를 이용하여 배란기간 동안 성행위를 피하는 방법

1기초체온 피임법
효과적인 피임 방법은 아니지만 신체 리듬에 맞춰 성교를 피하는 방법으로, 우선 매일 기초체온을 재어 배란일, 임신하기 쉬운 시기, 임신하기 어려운 시기를 알아냅니다.

  • 기초체온을 매일 재보면 월경 시작 약 2주일 전부터 체온이 높아지다가 월경 전날에는 체온이 내려가는 것을 알 수 있습니다. 배란이 일어나는 것은 고온에서 저온으로 옮겨갈 때입니다.
  • 안전일이나 위험일은 이 배란일을 기준으로 판단하는 것으로, 난자는 24시간, 정자는 여성 체내에서 3일까지 수정 능력이 있습니다. 배란 전일과 배란일이 끝나고 3일 정도 후까지 임신 가능성이 있다고 생각하고 관계를 조절하면 안전하게 피임할 수 있습니다.
2 월경 주기법
배란일을 전후로 5~7일을 임신 가능 시기로 보며, 중요한 것은 자신의 월경 주기를 정확히 알고 꾸준히 관찰해두는 습관이 꼭 필요한 피임법입니다.

  • 배란이 된 난자는 24~48시간 정도까지 수정이 가능하고 정자는 사정 후 평균 72시간 동안 수정이 가능합니다.
  • 배란 시기는 앞으로 올 월경일로부터 거꾸로 14일 전을 배란일로 잡으므로 정자와 난자의 수정 가능 시기를 고려하며, 적게는 배란을 전후한 10일, 길게는 앞 뒤 각각 일주일을 임신 가능 시기로 봅니다.
  • 이 방법은 월경이 불규칙한 여성이나 출산 후의 여성에게는 적합하지 않습니다.

여성피임법 : 기구 피임법

정자가 질의 내부로 들어가는 것을 방지하기 위해 콘돔이나 피임용 격막을 사용하는 방법

1여성용 콘돔(페미돔)
여성용 콘돔의 재질은 남성용 콘돔과 같지만 형태가 여성의 성기구조에 맞게 되어 있다는 점이 다른 점입니다.
여성용 콘돔(페미돔)
사용방법 성관계를 갖기 전에 인지와 중지를 사용하여 질 중앙까지 깊숙이 넣어 밀착감이 느껴지도록 하고 관계 후에 바로 빼내면 됩니다.
장점 여성이 직접 할 수 있는 피임법이기 때문에 남성에게 피임을 부탁하지 않아도 된다는 장점이 있습니다.
2 자궁내 장치(루프)
한 번 시술로 오랫동안 피임할 수 있는 방법이 자궁내 장치법입니다. 이 방법은 루프를 자궁 내에 설치하여 정자와 난자가 만나는 길을 차단하는 것으로, 자연적으로 빠지지 않는 한 3~4년간 피임효과가 있습니다.
자궁내 장치(루프)
대상 출산이나 중절 경험이 있는 여성
장점
  • 장치를 해도 호르몬의 작용에 전혀 영향이 없고, 안전하며, 임신을 원한다면 언제든지 병원에서 다시 빼낼 수 있습니다.
  • 한번 루프를 삽입하면 대개 3~4년, 길게는 7~8년까지도 안심할 수 있으므로 터울을 원하거나 더 이상 임신을 원치 않을 때 편리합니다.
시술
  • 루프는 월경이 끝난 2~3일 후 삽입하며 삽입 후 한 달 정도 지나면 올바른 위치에 자리를 잡았는지 체크합니다.
  • 삽입 후 얼마간은 복부에 미미한 통증이 느껴지고 약간의 출혈이 나타나기도 하는데, 이런 증상은 1주일 정도면 없어집니다.
3 패서리법
패서리법은 원형의 작은 고리모양으로 만들어진 기구를 질에 넣어 자궁 경부를 막아 정자의 진입을 물리적으로 막아주는 방법입니다.
패서리법
사용방법
  1. 패서리를 삽입하기 위해서는 자궁구의 위치를 정확히 알아두어야 합니다. (자궁구는 질 속에 손가락을 천천히 넣어보면 맨 끝의 약간 단단한 곳)
  2. 패서리를 넣을 때는 손톱을 짧게 자른 뒤 손을 깨끗이 씻은 다음 천천히 질 속의 자궁구에 밀어 넣습니다.
  3. 꺼낸 패서리는 깨끗이 보관하면 3년은 재사용할 수 있으나 자궁구의 크기가 변화하면 쓸 수 없기 때문에 2년마다 질의 크기를 재고, 새것으로 교환하는 것이 좋습니다.
장점 여성이나 남성의 성감을 완벽하게 유지하게 하는 장점이 있습니다.
주의
  • 성관계가 끝난 후 최소한 여덟 시간은 그대로 두어야 피임에 실패하지 않습니다. ( 초저녁에 넣어두었다가 다음 날 아침에 꺼내는 것이 효과적 입니다. )
  • 출산이나 중절 경험, 체중의 증감 등으로 자궁구의 크기가 변화하기 쉽기 때문에 전문의와 상담을 한 후, 질과 자궁구의 크기를 재는 데 익숙해질 때까지 지도를 받는 것이 좋습니다.
4 피하 이식 피임 기구 피임법
자연주기 조절법이나 질외사정과 같은 방법은 피임에 실패하기 쉬운 방법으로, 성생활이 왕성하다면 피하 이식 피임 기구를 피부 속에 이식하는 피임법도 도움이 됩니다.
피하 이식 피임 기구 피임법
원리 피하 이식 피임 기구는 약 3년 동안 황체 호르몬을 방출하여 피임효과가 유지됩니다.
장/단점
  • 장점 : 이식과 제거가 비교적 간단합니다.
  • 단점 : 가격이 비싸고 개인에 따라 질출혈이 있을 수 있습니다.

여성피임법 : 약물 피임법

배출된 정자를 죽이기 위해 피임용 거품, 젤리 등을 사용하거나 배란을 막아 난자가 생성되지 못하도록 경구 피임약을 사용하는 방법

1경구용 피임약
배란을 억제하는 효과가 있는 경구용 피임약은 잊지 않고 계속 복용한다면 가장 확실하고 안전한 피임법입니다.
경구용 피임약
성분 호르몬 제제로 에스트로겐과 프로게스테론을 적정량 섞어 배란 억제
부작용 월경 이상이나 위장기능 장애, 두통 등의 증상이 나타날 수 있음.
장점 매일 지속적으로 복용할 수 있고 비용이 저렴하고 편리함.
주의 흡연하는 35세 이상의 여성은 혈관에 관한 병이나 고혈압, 당뇨병 등 이상 증상을 가져올 수도 있음.
임신 가능기간 복용을 중단한 지 4주에서 6주가 되면 다시 배란을 시작해서 임신이 가능.
2 젤리법
치약처럼 튜브에 들어 있는 젤리형의 살정제를 주입기에 넣어 질내에 넣는 피임방법으로 최근에는 1회분을 주입할 수 있는 기구가 개발되어 사용하기에 편리해졌습니다.
젤리법
사용방법
  • 주입기를 젤리 튜브의 입구에 맞춘 다음 내용물을 주입구에 밀어 넣습니다.
  • 성관계 전에 주입기를 좌우로 흔들어주면서 질내에 깊이 넣고, 성관계 후에도 효력의 지속을 위해 한 번 더 주입하는 것이 안전합니다.
주의 여성 상위의 체위를 할 때는 살정제가 흘러나올 수 있으므로 체위를 바꿀 때는 적합하지 않은 피임방법입니다.
3 질 좌약법
질 속에 정제를 넣어 질 속 정자를 죽이는 방법으로 피임법 중 가장 간단하고 쉬우며 질염의 원인이 되는 질 트리코모나스의 치료에도 효과가 있습니다.
질 좌약법
원리
  • 질내에 정제를 삽입하면 이 정제는 질액과 섞여 거품을 일으키며 녹습니다.
  • 거품으로 변화된 상태에서 성교를 하면 사정된 정자는 거품 속에 들어 있는 약물의 작용으로 죽게 됩니다.
사용방법
  1. 정제를 쓸 때는 인지와 중지를 사용하여 질 중앙에까지 밀어 넣고 바른 위치에 고정시킵니다.
  2. 삽입 후 2~10분 후 녹으면서 효과를 나타내는데, 약효 시간은 보통 30분에서 1시간 정도이므로 타이밍을 맞추지 않으면 피임에 실패할 수 있습니다.
주의
  • 이 방법은 질 분비액이 많은 젊은 여성들이 사용하기에 적합한 방법입니다.
  • 남성의 사정이 너무 빠르면 정제가 채 녹지 않았을 수도 있고, 반대로 사정이 너무 길면 약이 흘러버리기 때문에 성교 시간이 20분 이상이 되면 도중에 정제 1알을 추가해서 넣는 것이 안전합니다.
  • 관계 후에도 6시간은 질 세척을 하지 말아야 합니다.

여성피임법 : 영구 피임법

수술에 의한 영구 피임방법

1나팔관 수술
이 피임법의 원리는, 양쪽 난관을 묶거나 절단하여 정자가 나팔관을 통과하지 못해 수정을 불가능하게 만드는 것입니다.
나팔관 수술
방법 링이나 클립으로 나팔관을 묶거나 전기로 소각하는 방법이 있습니다.
특징 영구 불임술로 복원 역시 불가능하다는 생각을 갖고 결정해야 합니다.
장점 영구 피임법으로 임신 예방 효과가 확실하며, 한 번 수술을 받으면 더 이상 신경을 쓸 필요가 없어 매우 경제적입니다.
각 피임 방법마다 나름대로의 장단점이 있으므로 개인의 특수한 사정에 맞춰 선택해야 합니다.

남성 피임법

1콘돔
콘돔은 일시적이면서 언제 어디서나 쉽게 사용할 수 있는 대표적인 피임방법으로 사용과 휴대가 간편해 매우 실용적인 방법이지만 제대로 착용해야만 비로소 피임 효과가 나타납니다.

  • 콘돔 사용으로 피임에 실패하는 이유?
    사용 도중에 찢어지기 때문. 정자를 담는 부분인 콘돔의 끝에 공기가 이미 들어가 있는 경우 대개 찢어진다고 합니다. 이를 방지하기 위해서는 콘돔을 착용할 때 끝부분을 손으로 비틀어 납작하게 만들어 공기가 들어갈 수 없게 합니다.


  • 반드시 삽입하기 전에 착용합니다.
    일단 남성의 성기가 발기하면 사정 전에도 소량의 정액이 단계적으로 배출되며, 흥분 상태에서 나오는 액체에도 정자가 포함되어 있기 때문입니다. 사정 후에는 콘돔이 빠져 질 안에 남아 있지 않은지 살펴보도록 합니다.
2 질외 사정법
질외 사정법은 콘돔 사용이 익숙지 않은 커플들이 의외로 많이 사용하는 방법이지만, 사정 전에도 정자가 배출될 수 있으므로 피임에 실패할 확률이 높은 피임법 입니다. 현실적으로 남자의 강한 의지에 따라 피임 효과가 달려 있으므로 남자의 적극적인 실천이 필요한 방법입니다.
3 정관 수술
정관 수술은 음낭에 있는 정관을 묶고 자르는 방법으로 완벽한 피임법입니다.
정관 수술
장점 수술 시간이 약 10분 내외로 아주 간단하며 혹시 나중에 다시 임신을 원한다면 복원이 가능합니다.
주의
  • 그 동안 만들어진 정자가 정관을 막은 곳 바깥에 그대로 남아 있으므로 수술 후 부부관계를 가질 때 몇 회는 다른 피임법을 이용해야 합니다.
  • 간혹 정관이 저절로 풀리는 사례도 있으므로 정관 수술 후에 부인이 임신을 했다면 무조건 색안경을 끼고 의심하기보다는 병원에서 정밀 검사를 받아보도록 합니다.